8月4日,北京市人力社保局發(fā)布通知,新增東城區(qū)永定門外街道永建里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等277家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),其中社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)202家,占總數(shù)比例超七成。至此,北京全市范圍內(nèi)醫(yī)保定點機構(gòu)總數(shù)近2200家。
市民可在人社局官網(wǎng)查詢新增名單
在公布的277家新增定點醫(yī)療機構(gòu)中,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)共有202家,占總數(shù)的72.9%。此次新增的定點醫(yī)療機構(gòu)名單將在北京市人力社保局官網(wǎng)公布,市民可在網(wǎng)站查詢。
在此次醫(yī)保定點認(rèn)定中,與其他醫(yī)療機構(gòu)相比,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)享有更多政策優(yōu)惠,不受執(zhí)業(yè)時間長短、與現(xiàn)有定點醫(yī)療機構(gòu)距離遠(yuǎn)近限制,只要符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和條件,均可納入醫(yī)保定點。
北京市第21批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)定工作從去年10月23日起啟動,其間提出增補醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)將對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)繼續(xù)實行政策傾斜。
此外,新增定點醫(yī)療機構(gòu)還包括75家醫(yī)保定點醫(yī)院,其中73家為社會辦醫(yī)療機構(gòu)。市人力社保局負(fù)責(zé)人稱在認(rèn)定范圍、標(biāo)準(zhǔn)和條件要求方面,對社會辦和政府辦醫(yī)療機構(gòu)同等對待、一視同仁。
新增定點醫(yī)療機構(gòu)并非立即提供服務(wù)
此次新增的定點醫(yī)療機構(gòu)均有1年考察期,考核合格才能正式納入定點醫(yī)療機構(gòu)范圍;考核不合格的,不再續(xù)簽協(xié)議。
據(jù)北京市人力社保局醫(yī)保處處長徐仁忠介紹:“考察期一是要定點機構(gòu)熟悉醫(yī)保原理,二是通過這個機制激勵他們提供質(zhì)優(yōu)價廉的服務(wù)?!?
此外,對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理還將形成“能進(jìn)能出”的動態(tài)管理機制,“但‘出’不是直接取消定點資格,處理步驟包括約談、通報、黃牌警告、協(xié)議暫緩執(zhí)行等,最后最嚴(yán)重的是取消定點”,徐仁忠如此解釋道。
目前公布的新增定點醫(yī)療機構(gòu)并非馬上可以提供醫(yī)保服務(wù),而是要在通知發(fā)布后的50個工作日內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院信息系統(tǒng)改造,并申請現(xiàn)場驗收,待人力社保部門驗收通過后與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽訂《北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》,之后即可提供醫(yī)保服務(wù)。
醫(yī)院就診信息互聯(lián)互通減少重復(fù)開藥量
此次北京市增加277家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),徐仁忠在回應(yīng)記者采訪時稱:“毫無疑問會增加醫(yī)?;鸬膲毫Γ饐栴}我們只有向管理要效益。”
為此,醫(yī)保部門實施醫(yī)療機構(gòu)之間的就診信息互聯(lián)互通工程,在協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院等8家醫(yī)院中進(jìn)行試點,“現(xiàn)在很多人生病后習(xí)慣去多個醫(yī)院看,實現(xiàn)互聯(lián)互通后醫(yī)生如果看到病人在另一家醫(yī)院已經(jīng)開過這種藥了,就可以不開或者少開,以此來減少重復(fù)開藥帶來的浪費”,人力社保局副局長王明山如此表示。
根據(jù)數(shù)據(jù)分析,互聯(lián)互通之后,八家醫(yī)院間每周重復(fù)開藥量從之前40萬減少到現(xiàn)在的1萬。