從天津市衛(wèi)計(jì)委獲悉，本市將推動(dòng)各級(jí)公立醫(yī)院優(yōu)先配備使用基本藥物和低價(jià)藥，并達(dá)到一定使用比例，通過(guò)探索多種方式，保障廣大患者基本用藥需求。下半年起，市級(jí)藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)要根據(jù)公立醫(yī)院用藥需求匯總情況確定采購(gòu)數(shù)量，優(yōu)先選擇符合臨床路徑、納入重大疾病保障、重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的藥品，并兼顧婦女、兒童和老年人等特殊人群的用藥需求。

　　今后，全市各公立醫(yī)院將按照不低于上年度藥品實(shí)際使用量的80%制定采購(gòu)品種、劑型和規(guī)格，每種藥品采購(gòu)劑型原則上不超3種，每種劑型對(duì)應(yīng)規(guī)格原則上不超2種。全市各級(jí)公立醫(yī)院所使用的除中藥飲片外的所有藥品，必須通過(guò)市級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上集中采購(gòu)，嚴(yán)禁網(wǎng)下采購(gòu)、線下交易，鼓勵(lì)非公立醫(yī)院按照自愿原則參加網(wǎng)上集中采購(gòu)。

　　對(duì)臨床用量大、采購(gòu)金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品，將由市級(jí)藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)根據(jù)上一年度藥品采購(gòu)金額中各類藥品的品規(guī)采購(gòu)金額百分比排序，將占比排序累計(jì)不低于80%，且有3家及以上企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品納入招標(biāo)采購(gòu)范圍，醫(yī)院作為采購(gòu)主體按中標(biāo)價(jià)格采購(gòu)藥品。

　　對(duì)于部分專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品，市衛(wèi)計(jì)委將會(huì)同有關(guān)部門，建立多方參與、公開透明的價(jià)格談判機(jī)制，探索以市為單位的量?jī)r(jià)掛鉤、價(jià)格合理的集中采購(gòu)方式，并實(shí)行零差率銷售。對(duì)臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺，由國(guó)家招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)、議價(jià)采購(gòu)的藥品，本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)將按照全國(guó)統(tǒng)一價(jià)格直接網(wǎng)上采購(gòu)，不再議價(jià)。本市還將建立藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)誠(chéng)信記錄，列入不良記錄名單的企業(yè)，醫(yī)院兩年內(nèi)不得購(gòu)入其藥品。

　　此外，本市還將嚴(yán)格處方點(diǎn)評(píng)和醫(yī)師約談制度，重點(diǎn)跟蹤監(jiān)控輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品。發(fā)揮藥師的用藥指導(dǎo)作用，規(guī)范醫(yī)生處方行為，切實(shí)減少不合理用藥，逐步實(shí)現(xiàn)二、三級(jí)綜合醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%以下，?？漆t(yī)院在原有基礎(chǔ)上持續(xù)下降。