省政府辦公廳近日印發(fā)《湖北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點(diǎn)工作任務(wù)通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），明確了我省年度醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)，提出要將公平可及、群眾受益作為醫(yī)改的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

　　“與往年相比，今年醫(yī)改格局有新意，惠民更實(shí)在?！弊蛉眨⌒l(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人接受本報(bào)專訪時(shí)說。

　　武漢年內(nèi)啟動(dòng)試點(diǎn)破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”

　　省衛(wèi)生計(jì)生委體制改革處處長(zhǎng)胡子辛介紹，今年醫(yī)改最大變化，是將公立醫(yī)院綜合改革放在了工作首位。根據(jù)《通知》要求，我省將擴(kuò)大公立醫(yī)院綜合改革范圍，除全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革外，特別強(qiáng)調(diào)要辦好武漢和鄂州兩個(gè)國(guó)家試點(diǎn)城市改革，全面破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”的逐利機(jī)制，實(shí)施綜合改革。

　　今年初，武漢市被確定為國(guó)家第三批公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。根據(jù)國(guó)家指導(dǎo)意見要求，試點(diǎn)城市所有公立醫(yī)院取消藥品加成（中藥飲片除外）；通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入，建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制；降低藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)用等，建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。力爭(zhēng)到2017年，試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥品（不含中藥飲片）收入占總收入比例降低到30%以下；每百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用降低到20元以下；群眾個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下。

　　17日，武漢市政府常務(wù)會(huì)已聽取《武漢市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作方案》，該方案計(jì)劃在11月底前正式出臺(tái)，并于年內(nèi)全面推進(jìn)改革工作。

　　放開醫(yī)療服務(wù)業(yè) 吸引社會(huì)辦醫(yī)

　　發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)，再次作為重任，被列為醫(yī)改年度目標(biāo)。《通知》指出，2015年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到全省總量的20%逐步放開醫(yī)療服務(wù)業(yè)。

　　如何放開，怎樣推進(jìn)？胡子辛介紹，我省確定優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，優(yōu)先支持社會(huì)資本投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)的領(lǐng)域。要求各級(jí)、各地進(jìn)一步清理妨礙社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展的制約因素，打破“玻璃門”，出臺(tái)促進(jìn)政策措施，落實(shí)土地、投融資、價(jià)格、財(cái)稅等方面的扶持政策，切實(shí)保障社會(huì)辦醫(yī)在醫(yī)保定點(diǎn)、職稱評(píng)定、等級(jí)評(píng)審、技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項(xiàng)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇。同時(shí)，支持武漢市在人才流動(dòng)、土地、規(guī)劃和投融資等政策方面探索創(chuàng)新，率先形成多元辦醫(yī)格局。

　　年內(nèi)試點(diǎn)新農(nóng)合跨省報(bào)銷

　　醫(yī)保何時(shí)能實(shí)現(xiàn)跨地域報(bào)銷，是百姓關(guān)注焦點(diǎn)。

　　胡子辛介紹，2015年度任務(wù)要求，我省今年基本具備實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用省內(nèi)直接結(jié)算，“在省內(nèi)醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院看病，老百姓可實(shí)現(xiàn)即時(shí)報(bào)銷”。

　　與此同時(shí)，按照國(guó)家部署，我省年內(nèi)將穩(wěn)步推行跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，并選擇部分統(tǒng)籌地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展新農(nóng)合跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報(bào)試點(diǎn)。

　　公立醫(yī)院藥品將集中采購

　　如何降低藥價(jià)，擠出價(jià)格“水分”。年度醫(yī)改任務(wù)提出重點(diǎn)措施，首要辦法是實(shí)施公立醫(yī)院藥品集中采購。

　　據(jù)了解，《關(guān)于完善湖北省公立醫(yī)院藥品集中采購工作的實(shí)施意見》年內(nèi)將制定出臺(tái)，屆時(shí)全省二級(jí)以上公立醫(yī)院的藥品及高值耗材采購都將在省級(jí)藥品采購平臺(tái)上統(tǒng)一進(jìn)行，公開交易。

　　組建醫(yī)聯(lián)體 推進(jìn)分級(jí)診療

　　分級(jí)診療是建立科學(xué)就醫(yī)秩序、推動(dòng)群眾對(duì)醫(yī)療資源合理利用的治本之策。從今年起，我省將以醫(yī)療聯(lián)合體為載體，推進(jìn)分級(jí)診療格局逐步形成。

　　《通知》提出：城市以三級(jí)醫(yī)院為龍頭，與二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立城市醫(yī)療聯(lián)合體；縣域以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，組建縣鄉(xiāng)村一體運(yùn)行的縣域醫(yī)療聯(lián)合體。同時(shí)，鼓勵(lì)城市三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院建立協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化整合、合理流動(dòng)、下沉基層，引導(dǎo)患者在基層首診、康復(fù)治療。