大醫(yī)院天天像“戰(zhàn)場”,人滿為患，忙不過來；而社區(qū)小醫(yī)院門可羅雀，大量的人員、設(shè)備閑置浪費(fèi)。久而久之，形成惡性循環(huán)，老百姓也就看病越來越難越來越貴。

　　新醫(yī)改方案指出，實(shí)行“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”是解決這一矛盾的關(guān)鍵所在。近年來，蘇州在醫(yī)改之路上先行先試，大膽探索，在市區(qū)建立統(tǒng)一的“蘇州市遠(yuǎn)程影像會診中心”、“蘇州市臨床檢驗(yàn)集中檢測中心”,就是解決社區(qū)醫(yī)院人才不足、技術(shù)水平不能滿足百姓需求的探索之一。

　　2011年7月，在市財政大力支持下，蘇州建成了“遠(yuǎn)程影像會診中心”, 該中心設(shè)在蘇州市三甲大醫(yī)院的影像科。會診中心充分利用大醫(yī)院人才、技術(shù)、質(zhì)量控制的優(yōu)勢，專門建立了一支為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)影像診斷團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)日常診斷、培訓(xùn)和溝通等。

　　與此同時，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了全數(shù)字化影像診斷設(shè)備，建立了專用影像傳輸網(wǎng)絡(luò)、視頻通訊系統(tǒng)，滿足社區(qū)影像登記信息、社區(qū)電子檢查申請單、診斷中心電子診斷報告的信息共享和信息實(shí)時傳輸。會診中心影像科專家和社區(qū)醫(yī)生不僅能進(jìn)行影像傳輸，還能通過視頻通訊系統(tǒng)，進(jìn)行在線實(shí)時聯(lián)系，了解病人實(shí)際情況，提高診斷準(zhǔn)確性。

　　“這張胸片似乎有點(diǎn)問題，請社區(qū)醫(yī)生把病人叫到視像探頭面前我問幾個問題”.病人隨后出現(xiàn)在蘇州市立醫(yī)院影像科醫(yī)生韓廣文的電腦上?！澳闫綍r咳嗽不？有過發(fā)低燒、胸悶的感覺嗎？”……

　　這是近日在蘇州市立醫(yī)院“遠(yuǎn)程影像會診中心”出現(xiàn)的對話鏡頭。遠(yuǎn)在葑門社區(qū)醫(yī)院的58歲的居民蔣某的胸片清楚地顯示在韓廣文的電腦上，醫(yī)患之間一問一答也非常清晰。

　　據(jù)蘇州市衛(wèi)生局信息處戴春林主任介紹，目前已有14家社區(qū)醫(yī)院與“遠(yuǎn)程影像會診中心”聯(lián)網(wǎng)，由蘇州市立醫(yī)院每天派出一位專家專門負(fù)責(zé)分析下級醫(yī)院傳送上來的各種影像資料。每天平均為下級醫(yī)院讀200多張片子，去年累計閱讀4萬多張片子，節(jié)省了病人和社區(qū)醫(yī)院的大量人力、設(shè)備成本。

　　“遠(yuǎn)程影像會診中心”除了能提供縱向的診斷服務(wù)外，還能實(shí)現(xiàn)橫向的同城互認(rèn)，當(dāng)患者到不同醫(yī)院就醫(yī)時，系統(tǒng)會自動提示醫(yī)生，該患者15天內(nèi)已經(jīng)拍過片子了，不必要再重復(fù)拍了，減少了檢查次數(shù)，節(jié)約就醫(yī)支出。中心自2011年成立以來，已為2.3萬名在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)體檢或就診的居民提供了影像遠(yuǎn)程會診服務(wù)。

　　如今，社區(qū)醫(yī)院都配備了一些生化檢查儀器。但百姓在這里抽血化驗(yàn)的結(jié)果準(zhǔn)確嗎？醫(yī)生能發(fā)現(xiàn)身體異常的信號嗎？許多居民仍有疑問。 “蘇州市臨床檢驗(yàn)集中檢測中心”恰恰就解決了這些問題。

　　家住蘇州婁江街道永新村、今年68歲的朱美英大媽，患甲減20多年了，需隔三差五去大醫(yī)院檢測查甲狀腺功能，因?yàn)樯鐓^(qū)醫(yī)院不具備這種檢測能力。

　　“過去，每次去大醫(yī)院，光在路上就要耗一個多小時。兩三天后還得再跑去拿檢查結(jié)果，實(shí)在煩?！敝烀烙⒋髬屨f，如今只要走5分鐘路，早晨到社區(qū)醫(yī)院抽個血就完事了，當(dāng)天下午社區(qū)醫(yī)生就會告知檢查結(jié)果。

　　“蘇州市臨床檢驗(yàn)集中檢測中心”采取“社區(qū)采集樣本、中心出具報告、患者就近取報告”模式服務(wù)社區(qū)醫(yī)院和患者。每天早晨3輛血液樣本收集車從中心出發(fā)，到各家社區(qū)醫(yī)院收集病人血液等樣本，然后集中處理，大大方便了像朱大媽這樣的老病號。

　　小醫(yī)院樣本統(tǒng)一送到市級中心去檢測，這樣好處非常多。據(jù)婁江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任朱侃介紹，首先降低了患者來回奔波大醫(yī)院之間的辛苦。其次，由于檢測中心出具的報告權(quán)威，各家醫(yī)院都認(rèn)可，省掉了重復(fù)檢查的費(fèi)用。三是檢查結(jié)果，患者到社區(qū)醫(yī)院、在家里上網(wǎng)都能看到。四是減少了社區(qū)醫(yī)院的投入，降低了運(yùn)行成本。目前蘇州市已經(jīng)有29家小醫(yī)院加盟該中心，每月檢測標(biāo)本量超過1萬個。

　　據(jù)了解，蘇州市將開展社區(qū)影像遠(yuǎn)程會診中心二期建設(shè)，開通心電圖遠(yuǎn)程會診等服務(wù)項(xiàng)目。屆時，加盟的中小醫(yī)院將更多，將有更多的社區(qū)居民在家門口就能得到更多的大醫(yī)院專家服務(wù)，看病難看病貴將進(jìn)一步得到緩解。