8月以來,中紀(jì)委監(jiān)察部連續(xù)公布兩起省級(jí)衛(wèi)計(jì)委官員落馬的消息,紀(jì)委的調(diào)查,成為懸在衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)頭上的“達(dá)摩克利斯之劍”。
8月8日晚,中紀(jì)委監(jiān)察部網(wǎng)站披露河北省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)黨組成員、副主任朱會(huì)賓落馬的消息,距此一周前的8月1日,據(jù)寧夏回族自治區(qū)紀(jì)委消息:寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委黨組成員王煒涉嫌嚴(yán)重違紀(jì),目前正接受組織調(diào)查。
記者梳理發(fā)現(xiàn),此次落馬的朱會(huì)賓還兼任河北省醫(yī)改辦主任,算得上是河北醫(yī)改的“操盤手”。作為京津冀重要省份,河北歷來重視醫(yī)改工作,隨著朱的落馬,醫(yī)改再次成為群眾密切關(guān)注的話題。
長(zhǎng)期以來,醫(yī)療腐敗被認(rèn)為是“看病貴、看病難”的主要推手,反腐重拳屢屢對(duì)其進(jìn)行打擊。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌在2014年全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察工作視頻會(huì)議上強(qiáng)調(diào),要繼續(xù)全面推進(jìn)系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè),以零容忍態(tài)度堅(jiān)決懲治腐敗,嚴(yán)肅查辦醫(yī)藥購(gòu)銷、基建工程、政府采購(gòu)中的商業(yè)賄賂案件。
醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡在接受記者采訪時(shí)表示,對(duì)醫(yī)藥賄賂的打擊原先集中在藥企,現(xiàn)在逐漸開始在醫(yī)院內(nèi)部加強(qiáng)反腐,從受賄方加強(qiáng)治理。
北京市西城區(qū)西直門外南路1號(hào)—這里是國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“衛(wèi)計(jì)委”)辦公所在地,這家2013年組建的國(guó)務(wù)院直屬正部級(jí)機(jī)構(gòu),至今已走過了3個(gè)年頭。在國(guó)家大力推行醫(yī)療體制改革的背景下,衛(wèi)計(jì)委地方系統(tǒng)持續(xù)爆出腐敗窩案,這被外界視為掃清醫(yī)改障礙。
“藥品、耗材、設(shè)備,不是普通的商品,是特殊的商品,我們現(xiàn)在的問題在于沒有把民生問題跟普通的經(jīng)濟(jì)問題分開?!备=ㄊ∝?cái)政廳黨組成員、副廳長(zhǎng)(正廳級(jí)),福建省醫(yī)保辦主任詹積富在接受記者采訪時(shí)指出。
詹積富此前擔(dān)任三明市委常委、宣傳部長(zhǎng)、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),由他主推的“三明醫(yī)改”模式,被衛(wèi)計(jì)委推廣。這或?qū)⒊蔀槲磥碇袊?guó)醫(yī)改可以借鑒的新方向之一。
衛(wèi)計(jì)委官員密集落馬
8月8日,河北省衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)披露《河北衛(wèi)生計(jì)生信息》稱,7月27日-8月1日,由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部選派的專家考核組,到河北績(jī)效考核2015年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況。河北省衛(wèi)計(jì)委黨組成員、副主任朱會(huì)賓出席考核反饋會(huì)并致辭,這是有據(jù)可查的朱會(huì)賓最近一次公開亮相。
截至目前,朱會(huì)賓是最新落馬的省級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)中級(jí)別最高的官員,他也是在河北省委第六巡視組巡視完畢后,該省落馬的最高級(jí)別計(jì)生系統(tǒng)官員。
來自中紀(jì)委監(jiān)察部的消息指出,朱會(huì)賓系河北容城人,1958年10月出生,這里是保定市下轄的一座縣城,京、津、石三角腹地,狼牙山五壯士中胡德林、胡福才的故鄉(xiāng)。
翻看朱會(huì)賓的履歷,他早年畢業(yè)于保定地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校,于1975年參加工作,此后長(zhǎng)期在衛(wèi)生系統(tǒng)耕耘,摸爬滾打41年,直至落馬。
朱會(huì)賓的仕途升得很快,最開始參加工作時(shí),他只是河北省衛(wèi)生防疫站一名普通醫(yī)士,接著擔(dān)任辦公室秘書、副主任、主任,計(jì)免科科長(zhǎng),站長(zhǎng)、黨委委員;河北省疾病預(yù)防控制中心(省衛(wèi)生檢測(cè)中心、省醫(yī)學(xué)科學(xué)院、省職業(yè)病防治院)主任、黨委副書記。河北省衛(wèi)生廳副巡視員;河北省衛(wèi)計(jì)委黨組成員、副主任。
從公開履歷可以看到,朱會(huì)賓書讀得不多,但善于“包裝”自己,京東商城上至今能找到朱會(huì)賓出的兩本書。
其中一本名為《新發(fā)傳染病學(xué)》主編之一為朱會(huì)賓,于2011年出版,出版社為河北出版?zhèn)髅?10.500, 0.19, 1.84%)集團(tuán)公司和河北科學(xué)技術(shù)出版社;另一本名為《奮斗的歷程 豐碩的成果:河北省疾控中心論文匯編(2006-2010)(套裝上下冊(cè))》于2012年出版,主編之一為朱會(huì)賓,而2006-2010年期間,正好是其在河北省疾控中心任職。
2013年11月,朱會(huì)賓擔(dān)任河北省衛(wèi)計(jì)委黨組成員、副主任。除了衛(wèi)計(jì)委副主任這一職務(wù)外,朱會(huì)賓還兼任河北省醫(yī)改辦主任。
作為距離北京較近的省份,河北是京津冀協(xié)同發(fā)展的重點(diǎn)地區(qū),河北省政府歷來重視醫(yī)改工作,由一名副省長(zhǎng)主抓,并親自擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),醫(yī)改要求與首都優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源對(duì)接。
記者發(fā)現(xiàn),從職位來講,朱會(huì)賓稱得上是河北省醫(yī)改的“操盤手”,在擔(dān)任河北省醫(yī)改負(fù)責(zé)人期間,推進(jìn)了多項(xiàng)醫(yī)改政策。
從去年4月份以來,河北省密集出臺(tái)了近20個(gè)深化醫(yī)改的政策文件,涵蓋公立醫(yī)院改革、分級(jí)診療、藥品采購(gòu)、醫(yī)保整合等重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
有業(yè)內(nèi)人士就此指出,在醫(yī)療體制改革的過程中,改哪一個(gè)環(huán)節(jié),怎么改,都涉及方方面面的利益。目前,朱會(huì)賓落馬的原因還有待相關(guān)部門進(jìn)一步調(diào)查。
據(jù)記者梳理發(fā)現(xiàn),朱會(huì)賓是今年查處的第6位正處級(jí)以上衛(wèi)計(jì)委官員。其他5位分別是寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委黨組成員王煒(8月1日)、河南省衛(wèi)計(jì)委巡視員夏祖昌(6月6日)、新疆伊犁州衛(wèi)計(jì)委書記許洪元(副廳長(zhǎng)級(jí),6月5日),以及合肥市衛(wèi)計(jì)委主任張曉慶(5月27日)和福建省龍巖衛(wèi)計(jì)委主任張美昌(2月17日)。
四川大學(xué)法學(xué)教授王雪峰曾指出,某一些領(lǐng)域反腐高發(fā)、易發(fā),折射該領(lǐng)域權(quán)力過分集中、監(jiān)管薄弱,“我們更應(yīng)當(dāng)反思如何將權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子”。
今年以來,衛(wèi)計(jì)委系統(tǒng)刮的反腐風(fēng)暴,比以往更為猛烈,多省紛紛行動(dòng)。
比如福建省今年6月底通報(bào),在2015年度黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制檢查中共問責(zé)追責(zé)290人。其中福建省衛(wèi)計(jì)委對(duì)19人進(jìn)行問責(zé),給予黨紀(jì)政紀(jì)處分8人,占42.1%。
青海省則在7月12日通報(bào),今年已完成對(duì)省衛(wèi)計(jì)委等14個(gè)單位的首輪專項(xiàng)巡視,共發(fā)現(xiàn)問題線索116件,其中向被巡視單位黨組織移交即知即改、邊巡邊改問題79件等。
落實(shí)巡視效果促醫(yī)改
時(shí)至今日,北京西直門原國(guó)家衛(wèi)生部樓前,乳白底子和濃墨黑字下“國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)”的新牌匾已懸掛3年零4個(gè)月有余。
2013年3月10日,國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案提出,將衛(wèi)生部的職責(zé)、人口計(jì)生委的計(jì)劃生育管理和服務(wù)職責(zé)整合,組建國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。
按照改革方案設(shè)定,國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)生委將統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)資源配置,組織制定國(guó)家基本藥物制度,擬訂計(jì)劃生育政策,監(jiān)督管理公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),負(fù)責(zé)計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作等。
據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》報(bào)道,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委機(jī)關(guān)承擔(dān)著組織落實(shí)重大建設(shè)和科研項(xiàng)目、大型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置審批等重要職責(zé),聯(lián)系數(shù)十家社團(tuán)組織。委直屬聯(lián)系單位有40多個(gè),黨員2萬多人,反腐點(diǎn)多面廣。
“醫(yī)改本質(zhì)上就是一場(chǎng)反對(duì)藥品、耗材流通和醫(yī)療使用環(huán)節(jié)的腐敗問題。”8月12日,國(guó)內(nèi)一名醫(yī)改部門人士告訴記者。
記者注意到,自2013年6月,葛蘭素史克行賄案發(fā)生后,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委成立反商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,隨著中央督導(dǎo)組入駐醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè),衛(wèi)生領(lǐng)域全面貫徹“九不準(zhǔn)”,同時(shí)建立醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄,醫(yī)藥行業(yè)反腐已成常態(tài)。
“九不準(zhǔn)”提出,嚴(yán)禁利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益,嚴(yán)禁接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣等。
自十八大以來,巡視組進(jìn)駐已成為常態(tài)。據(jù)中央統(tǒng)一部署,2016年3月1-4月30日,中央第十五巡視組對(duì)衛(wèi)生計(jì)生委黨組進(jìn)行了巡視。巡視中,巡視組發(fā)現(xiàn)和干部群眾反映了一些問題。主要是:黨組領(lǐng)導(dǎo)核心作用發(fā)揮不夠充分,“兩個(gè)責(zé)任”履行不到位,重業(yè)務(wù)、輕黨建問題突出?;鶎狱h組織建設(shè)薄弱,公立醫(yī)院黨的建設(shè)弱化,失聯(lián)黨員人數(shù)較多;黨員干部教育管理監(jiān)督不嚴(yán),違反中央八項(xiàng)規(guī)定精神和“四風(fēng)”問題屢禁不止,違規(guī)出國(guó)(境)屢有發(fā)生。此外,選人用人問題比較突出,違規(guī)用人時(shí)有發(fā)生,個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告不實(shí)比例較高,退(離)休領(lǐng)導(dǎo)干部兼職清理不到位;重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)權(quán)力制約不到位,以權(quán)謀私等廉政風(fēng)險(xiǎn)多發(fā)。
巡視組還指出,衛(wèi)計(jì)委行業(yè)監(jiān)管不得力,“紅包”現(xiàn)象和醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂禁而不絕。社團(tuán)組織管理不規(guī)范,行政色彩濃厚,甚至偏離公益性質(zhì),與企業(yè)“親”而不“清”。
李斌隨即表示,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委黨組誠(chéng)懇接受中央巡視組反饋的每一條意見,嚴(yán)肅對(duì)待每一個(gè)問題,堅(jiān)決按照習(xí)近平總書記重要講話精神和中央巡視組、中央巡視辦的要求,嚴(yán)肅認(rèn)真整改,務(wù)求取得實(shí)效。
李斌指出,珍惜和運(yùn)用好巡視成果,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,實(shí)施全面兩孩政策,做好各項(xiàng)衛(wèi)生計(jì)生工作,不斷促進(jìn)人民群眾健康水平提高,為全面建成小康社會(huì),推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的生意經(jīng)
記者發(fā)現(xiàn),十八大以來,各個(gè)領(lǐng)域的醫(yī)療反腐力度都在不斷加大,醫(yī)療領(lǐng)域亦如此,醫(yī)院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職位不斷有人落馬。
2015年1月,中央紀(jì)委監(jiān)察部駐國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委紀(jì)檢組監(jiān)察局通報(bào)了8起衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)違紀(jì)違法典型案件。記者發(fā)現(xiàn),這其中全部都是醫(yī)院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)和科室主任涉案,涉及醫(yī)藥產(chǎn)品采購(gòu)、收受醫(yī)療器械企業(yè)和醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商賄賂,以及基建工程等領(lǐng)域。
比如,遼寧省沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院原院長(zhǎng)馮虹在擔(dān)任醫(yī)院院長(zhǎng)兼黨委副書記期間,在醫(yī)藥產(chǎn)品采購(gòu)、基建工程、人員招錄、人事調(diào)整中,多次收受賄賂,共計(jì)人民幣1886.8826萬元。另外,馮虹還侵吞醫(yī)院公款50.3245萬元。
再如,貴州省六盤水市第三人民醫(yī)院原院長(zhǎng)呂武在先后擔(dān)任六盤水市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、市醫(yī)療集團(tuán)副院長(zhǎng)、市傳染病醫(yī)院院長(zhǎng)、市精神病醫(yī)院院長(zhǎng)和市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)期間,在醫(yī)藥產(chǎn)品采購(gòu)、基建工程和為他人就業(yè)、工作調(diào)動(dòng)提供幫助中,多次收受賄賂共計(jì)人民幣12.7萬元。
有熟悉醫(yī)院運(yùn)作的人士告訴記者,醫(yī)院院長(zhǎng)主要通過3個(gè)環(huán)節(jié)以權(quán)謀私,其一是藥品采購(gòu)環(huán)節(jié),藥企為了讓醫(yī)院多采購(gòu)藥品或維持藥品集中供應(yīng)的優(yōu)勢(shì),往往會(huì)給予醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人及院長(zhǎng)回扣。
其二是醫(yī)療器材采購(gòu)環(huán)節(jié),一些大型設(shè)備價(jià)格高昂,醫(yī)院多采用融資租賃方式,企業(yè)在中標(biāo)后,為了順利投放設(shè)備,并獲取高額利潤(rùn),常常行賄醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人。
第三則是在基建工程環(huán)節(jié),醫(yī)院院長(zhǎng)手中的權(quán)力,可以幫助承建商,繞開招標(biāo)程序,承接造價(jià)動(dòng)輒成百上千萬的醫(yī)院基建工程。
今年以來,醫(yī)院領(lǐng)域涉及的腐敗情況,依然十分突出。據(jù)記者不完全統(tǒng)計(jì),今年以來,安徽省共計(jì)有10名醫(yī)院內(nèi)部院長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)落馬,包括合肥市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)盧滿朋(副處級(jí))、銅陵市第四人民醫(yī)院原院長(zhǎng)韓煌等。
最近的一次是今年7月26日,據(jù)安徽省紀(jì)委消息:宿州市第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)梁永建涉嫌嚴(yán)重違紀(jì),目前正在接受組織調(diào)查。
另外,記者發(fā)現(xiàn),近期醫(yī)療反腐風(fēng)暴,有向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)倒刮的趨勢(shì)。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌今年在2016年全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議上要求,堅(jiān)決整治查處基層侵害群眾利益的不正之風(fēng)和腐敗問題。
據(jù)記者梳理,中紀(jì)委監(jiān)察部網(wǎng)站通報(bào),今年7月份以來,共計(jì)有10名左右醫(yī)院院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)因違法違紀(jì)問題落馬,這其中有多數(shù)為基層衛(wèi)生院的負(fù)責(zé)人,他們涉及到的問題主要包括:亂收費(fèi)、收受醫(yī)療回扣、收受錢款、騙取醫(yī)?;?、套取新農(nóng)合資金等。
“三明經(jīng)驗(yàn)”
醫(yī)改,可謂是近年從中央到地方最為關(guān)注的行政體制改革之一,在反腐倡廉的高壓下,未來醫(yī)改走向何方,成為中國(guó)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)人士的重要考量。
“全國(guó)300多萬的醫(yī)藥代表,如果不轉(zhuǎn)行,不回歸到其本來應(yīng)該進(jìn)行的職業(yè),那么醫(yī)改不可能成功。”8月12日,福建省財(cái)政廳黨組成員、副廳長(zhǎng)(正廳級(jí))、省醫(yī)保辦主任詹積富在接受記者采訪時(shí)表示。
公開資料顯示,詹積富此前擔(dān)任三明市委常委、宣傳部長(zhǎng)、三明深化醫(yī)改小組組長(zhǎng),系三明市醫(yī)療體制改革的掌舵人,最近他剛剛升遷,來到新的醫(yī)改平臺(tái)。
從2012年2月拉開公立醫(yī)院改革大幕以來,福建省三明市已成為全國(guó)深化醫(yī)改的一塊樣板。全國(guó)各地前來“取經(jīng)”的人士,絡(luò)繹不絕。
最近的7月29日,安徽省副省長(zhǎng)劉莉帶領(lǐng)安徽省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)成員單位負(fù)責(zé)人,到三明市考察公立醫(yī)院綜合改革工作。
“三明醫(yī)改”的經(jīng)驗(yàn)已得到共識(shí),衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部等有關(guān)部委已明確肯定了三明“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的破舊革新經(jīng)驗(yàn),但醫(yī)改推動(dòng)的腳步還沒有想象中邁得開。
事實(shí)上,衛(wèi)計(jì)委系統(tǒng)及相應(yīng)的藥品招標(biāo)一直成為民眾藥價(jià)虛高的爭(zhēng)議焦點(diǎn)。公開資料顯示,目前國(guó)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)80%的藥品通過公立醫(yī)院銷售。公立醫(yī)院售價(jià)則通過各省市招標(biāo)采購(gòu)來確定。
始于2000年的藥品招標(biāo)制度,旨在通過政府統(tǒng)一采購(gòu),降低藥品進(jìn)入醫(yī)院時(shí)的價(jià)格,防止企業(yè)和醫(yī)院之間通過商業(yè)賄賂抬高藥價(jià)。最初,藥品招標(biāo)采購(gòu)主體是醫(yī)院自身,后來逐步發(fā)展出第三方的藥品招標(biāo)代理機(jī)構(gòu),最后演變?yōu)楦鞯匦l(wèi)計(jì)委統(tǒng)一進(jìn)行藥品招標(biāo)。
有醫(yī)藥行業(yè)人士告訴記者,在法律規(guī)定中,招標(biāo)主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、招標(biāo)后購(gòu)買藥品的也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而衛(wèi)計(jì)委作為招標(biāo)主體,在業(yè)界一直存在爭(zhēng)議。
在招標(biāo)環(huán)節(jié)下,長(zhǎng)期形成的以藥養(yǎng)醫(yī)制度,在順加15%差價(jià)率時(shí)期,醫(yī)院會(huì)多進(jìn)高價(jià)藥,因?yàn)閮r(jià)格越高,15%的利潤(rùn)點(diǎn)就越大,這也意味著醫(yī)院的加成收入就越多。這也使得高價(jià)藥受寵,老百姓(49.950, 1.30, 2.67%)進(jìn)醫(yī)院買不起藥。
“當(dāng)然,以藥養(yǎng)醫(yī)的問題不是幾個(gè)案子就能解決的,還是要從根本上解決醫(yī)生服務(wù)收入的提高,從而回到正常的服務(wù)模式上來?!壁w衡告訴記者。
據(jù)詹積富介紹,與各省集中招標(biāo)采購(gòu)藥品不同,三明市實(shí)行藥品耗材聯(lián)合限價(jià)采購(gòu),聯(lián)合寧波、珠海、烏海、玉溪等省外城市,嚴(yán)格執(zhí)行“一品兩規(guī)”、“兩票制”和“藥品采購(gòu)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”,從制度上規(guī)避回扣、過票等不當(dāng)行為。
“要讓社會(huì)來監(jiān)督,我們誰參與藥品談判,比如耗材的采購(gòu),誰采購(gòu)什么,誰談判什么,都對(duì)社會(huì)公開,由社會(huì)監(jiān)督。”詹積富告訴記者。
斬?cái)噌t(yī)藥與醫(yī)院之間的利益鏈條,正是“三明醫(yī)改”的改革方向與目標(biāo)。2012年,三明市政府加大了公立醫(yī)院的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)投入力度,從2011年1.4億元的財(cái)政投入,上升至2015年的4.2億元。
“政府要承擔(dān)起基本醫(yī)療保障的責(zé)任。”詹積富表示,“按照習(xí)近平總書記的指示,改革是一場(chǎng)革命,改的是體制機(jī)制,動(dòng)的是既得利益,不真刀真槍干是不行的。”
通過改革,三明醫(yī)改交出了一份成績(jī)單—全市22家公立醫(yī)院城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院次均費(fèi)用由2011年的6553元下降至2015年的5343元,個(gè)人次均自付費(fèi)用由2011年的1818元下降至2015年的1615元。
根據(jù)全市醫(yī)療保障基金報(bào)表和信息系統(tǒng)數(shù)據(jù),僅2016年上半年,全市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余9724.33萬元,醫(yī)保早已扭虧為盈,并有能力為貧困大病患者實(shí)行第三次精準(zhǔn)補(bǔ)助。
三明在醫(yī)改方面取得的成績(jī),得到了監(jiān)管層的賞識(shí)。今年7月12日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在北京召開新聞發(fā)布會(huì),介紹福建省綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作進(jìn)展情況。
衛(wèi)生計(jì)生委體改司副司長(zhǎng)姚建紅表示,三明市作為國(guó)家城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),在強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、創(chuàng)新體制機(jī)制等方面作了許多有益探索,也取得了許多寶貴經(jīng)驗(yàn),黨中央、國(guó)務(wù)院明確要求進(jìn)一步推廣“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)。