施樂輝（Smith & Nephew）是一家英國跨國醫(yī)療設備制造公司，在骨科關節(jié)重建、先進傷口管理、運動醫(yī)學和創(chuàng)傷四大領域處于世界領先地位，其骨科營收全球第四。
施樂輝的歷史可以追溯到Thomas James Smith的家族企業(yè)，他于1856年在英國赫爾開設了一家小藥店，至今已有160年的歷史。1896年他去世后，他的侄子Horatio Nelson Smith接管了企業(yè)的管理。
1914年第一次世界大戰(zhàn)爆發(fā)幾天后，Horatio Nelson Smith在倫敦會見了法國總統(tǒng)的特使。公司因此獲得了一份在5個月內為法軍提供價值35萬英鎊外科手術和戰(zhàn)地敷料的供貨合同。一戰(zhàn)期間，員工數(shù)量從50多人增加到1200多人。
1937年，施樂輝在倫敦證券交易所成立并上市，股票代碼為SN，并在2001年成為英國FTSE-100成員，這意味著施樂輝被列入倫敦證券交易所市值最高的100家公司。
1953年，施樂輝為首次登上珠穆朗瑪峰的登山隊員開發(fā)了一種特殊的低溫膏藥，使登山者能夠將他們的相機膠卷發(fā)回密封保存。這次研究也促成了重要工業(yè)產品的開發(fā)。
1977年，開發(fā)了第一款濕潤創(chuàng)面愈合產品——OPSITE敷料。1986年，對位于美國孟菲斯的骨科產品專業(yè)醫(yī)療公司Richards和位于美國安多弗的關節(jié)鏡專業(yè)公司Dyonics進行了重大收購。1995年，收購Acufex Microsurgical Inc，使該公司成為關節(jié)鏡外科設備的市場領導者。
到20世紀90年代末，施樂輝已經發(fā)展成為一個多元化的醫(yī)療集團，業(yè)務遍及全球，包括各種醫(yī)療設備、個人護理產品和傳統(tǒng)、開創(chuàng)性的傷口護理治療。
1998年，施樂輝宣布進行重大重組，將所有業(yè)務整合成三大業(yè)務線：傷口管理、內窺鏡和骨科。
1999年，集團在紐約證券交易所上市，股票代碼為SNN。
2001年首次推出可提高全關節(jié)置換系統(tǒng)性能并延長其使用壽命的OXINIUM，2008年創(chuàng)建新興市場部門以擴大對全球先進醫(yī)療技術的了解和研究，2011年開發(fā)第一個袖珍型一次性系統(tǒng)PICO，徹底改變負壓傷口治療市場……
如今，施樂輝是一家總部設在倫敦的上市有限公司，擁有18000名員工，業(yè)務遍及全球120多個國家。截至2021年8月18日，公司在紐約證交所每股超過38美元，公司總市值168.07億 美元。
施樂輝2019年營收51.38億美元，毛利率約74%。2020年受疫情影響，收入45.60億美元?？梢钥吹?，疫情前連續(xù)四年，該公司年收入持續(xù)穩(wěn)定增長。
施樂輝2016-2020營收情況（單位：百萬美元）數(shù)據來自官網
根據官網2021年第二季度財報，截至2021年7月3日，第二季度收入13.35億美元，銷售額增長了48%，上半年實現(xiàn)營收25.99億美元，同比增長27.8%，預期2021年收入將增長10%-13%，重新突破50億美元。
施樂輝目前有三大業(yè)務線，骨科關節(jié)重建、運動醫(yī)學與耳鼻喉、先進傷口管理。2020年，骨科收入19.17億美元，運動醫(yī)學和耳鼻喉科13.3億美元，先進傷口管理13.1億美元。
骨科重建產品：主要包括特殊膝關節(jié)置換手術的膝蓋植入物產品；髖關節(jié)重建用髖關節(jié)植入物；創(chuàng)傷和四肢產品。
運動醫(yī)學與耳鼻喉：包括執(zhí)行關節(jié)微創(chuàng)手術所需的一系列儀器、技術、植入物；關節(jié)鏡輔助技術，包含流體管理設備，高清攝像頭，數(shù)字圖像捕獲，瞄準鏡等，幫助關節(jié)可視化，射頻，機電和機械切除設備，以及用于去除受損組織的手持器械；耳鼻喉解決方案。
先進傷口管理：包括護理產品，用于治療和預防急慢性傷口，包括腿部、糖尿病和壓力性潰瘍，燒傷和術后傷口；先進傷口生物活性物質，用于清創(chuàng)和皮膚修復/再生的生物制劑和其他生物活性技術，再生藥物產品；以及先進傷口器械，例如傳統(tǒng)的和一次性使用的負壓傷口療法等。
施樂輝三大業(yè)務線核心產品（整理自公司官網）
截至目前，施樂輝在全球有超過509個商標注冊，超過120個在售產品，其骨科位居全球第四，并仍在不斷增加投入以擴大全球市場。
從家庭藥店發(fā)展到年營收近50億美元的國際巨頭，施樂輝是如何走到這一步的？通過分析施樂輝產品結構及市場動向，總結出如下五大戰(zhàn)略部署：
1挖掘產品組合潛力
施樂輝采取相關多元化戰(zhàn)略，挖掘產品組合潛力。通過不斷補充完善核心產品的配套設施，形成完整產品生態(tài)系統(tǒng)，最大限度發(fā)揮核心產品功能、提高效率，搶占國際市場。
比如：2020年7月，新一代骨科手術機器人系統(tǒng)Cori通過FDA審核，正式于美國上市。據悉，Cori可用于全膝關節(jié)置換術和單室膝關節(jié)置換術，相比以往的同類產品，Cori的工作效率更高，手術速度更快。
在此基礎上，該公司推出了Real Intelligence數(shù)字手術解決方案套件。它是一個生態(tài)系統(tǒng)，通過結合機器人技術、軟件和數(shù)據來改善結果，以創(chuàng)造無縫連接的護理過程。施樂輝骨科總裁Skip Kiil說：“Real Intelligence體現(xiàn)了施樂輝如何思考、創(chuàng)新和重新構想手術的方式?！?
該公司還推出了RI.INSIGHTS，一個全球數(shù)據分析平臺，旨在提高機器人輔助關節(jié)置換手術的護理標準。這是全球第一個讓骨科醫(yī)生能夠與其他用戶對機器人手術體驗進行基準測試的平臺，用于優(yōu)化手術計劃并改進患者報告結果測量 (PROM)。
以前，外科醫(yī)生無法查看單個患者的復雜機器人手術信息或與同行進行基準比較。RI.INSIGHTS在機器人輔助手術期間收集術中和術后數(shù)據，然后將這些數(shù)據與術后患者結果一起呈現(xiàn)，使外科醫(yī)生能夠深入了解他們的機器人輔助手術程序。
RI.INSIGHTS平臺是Real Intelligence產品和解決方案組合——包括CORI手術系統(tǒng)的重要補充。Skip Kiil表示：“RI.INSIGHTS的推出進一步完善了Real Intelligence平臺，并強調了我們在數(shù)字健康方面的進步。我們很高興外科醫(yī)生開始使用由該平臺收集臨床數(shù)據，以推動改善患者的治療效果?！?
“RI.INSIGHTS平臺描繪了機器人技術和數(shù)字手術的未來?！钡蹏砉W院醫(yī)療保健、NHS信托和倫敦診所的骨科顧問醫(yī)師Nathwani博士表示，“使用RI.INSIGHTS提供的大量個性化的術中和術后計劃數(shù)據，我們可以分析手術參數(shù)，為我們的患者提供最佳的定制機器人解決方案?！?
2收購互補性公司，向高增長領域擴張
近年來，施樂輝一直通過收購來完善自己的產業(yè)布局，補充業(yè)務支線。截至目前，該公司已經完成了24次收購。最近的一次收購在2020年9月，該公司以2.4億美元現(xiàn)金收購Integra Lifesciences Holdings Corporation的四肢骨科業(yè)務。此次收購符合公司投資于高增長細分領域的戰(zhàn)略。通過增加專業(yè)銷售渠道、互補的肩部置換和上下肢產品組合及新產品管道，顯著加強四肢骨科業(yè)務。
Smith＆Nephew部分企業(yè)收購情況
2019年，施樂輝完成了對美國骨科公司Ceterix Orthopaedics及其半月板修復系統(tǒng)NovoStitch Pro的收購，以5000萬美元正式達成交易。據統(tǒng)計，美國每年有超過120萬的半月板撕裂患者接受手術治療，其中只有15% - 20%的患者接受半月板修復，而不是摘除半月板。該公司表示，憑借NovoStitch Pro和FAST-FIX 360等產品的優(yōu)勢，這一比例將有機會提高一倍。
同年，施樂輝宣布以6.6億美元收購美國醫(yī)療產品制造商Osiris Therapeutics及其再生藥物組合，期望擴張其醫(yī)療產品制造領域。Osiris Therapeutics的產品包括皮膚和骨骼移植產品，以及傷口護理產品組合。本次并購將幫助該公司更好地與包括強生在內的美國大規(guī)模機構進行競爭。
施樂輝首席執(zhí)行官Namal Nawana表示：“Osiris Therapeutics在快速增長的再生醫(yī)學市場上的巨大影響力，將增強我們的產品組合，發(fā)展我們的傷口護理業(yè)務。未來施樂輝有望在其他渠道和適應癥方面提供更長期的創(chuàng)新。我們尋求一個快速增長的具有強有力臨床證據的產品組合，以滿足醫(yī)療市場的迫切需求?！?
本次收購也凸顯了Nawana在策略制定方面的優(yōu)秀。據了解，施樂輝的一半收益來自美國市場，由于Nawana在交易撮合方面的專長和對美國市場的了解，他于2018年4月被任命為公司首席執(zhí)行官。
3建立戰(zhàn)略伙伴關系，持續(xù)擴大國際影響力
由于新冠疫情影響，全球大約有250,000名患者無法正常進行骨科手術。為了安全重啟手術，2021年3月4日，施樂輝和數(shù)字健康公司Huma推出用于骨科手術的遠程患者監(jiān)控應用程序，通過遠程患者監(jiān)控，外科醫(yī)生可以在手術前為患者做好準備。
應用程序由施樂輝提供骨科專業(yè)知識，Huma提供數(shù)字技術，使患者能夠安全地進行全關節(jié)置換手術?；颊呓邮苄g前指導、訪問虛擬康復資源并可以與他們的手術團隊進行視頻通話，而臨床醫(yī)生可以監(jiān)控患者的康復情況并使用健康數(shù)據來檢查患者是否適合手術。重要的是，COVID-19癥狀追蹤器會在入院前和出院后檢查患者的感染跡象，讓患者和工作人員放心。
施樂輝英國、愛爾蘭和北歐地區(qū)董事總經理Simon Tarry說：“我們相信這項重大發(fā)展將對外科手術領域產生直接影響。在短期內，該應用程序支持疫情期間讓患者安全恢復手術，長遠來看則可能改變外科醫(yī)生和患者未來管理手術路徑的方式。”
該應用程序目前正在英國幾家醫(yī)院進行試點，并計劃在未來幾周內推廣到另外10家NHS（英國國家醫(yī)療服務體系）和私立醫(yī)院。
4重視醫(yī)生培訓
2019年9月，施樂輝宣布與VirtaMed合作提供手術模擬培訓，作為其手術設備培訓和教育產品組合的一部分。
總部位于瑞士的VirtaMed是世界領先的關節(jié)鏡模擬研發(fā)企業(yè)，擁有最先進的微創(chuàng)手術技術培訓模擬器。施樂輝的原始手術器械將被改編并整合到用于膝關節(jié)、肩關節(jié)和髖關節(jié)鏡檢查的新模擬模塊中，包括先進的手術技術，如肩袖修復和半月板修復。
施樂輝的所有新模擬器都可以通過VirtaMed的云管理平臺Connect進行訪問。這將使醫(yī)生能夠繼續(xù)在線接受培訓，即使在遠離模擬器的情況下，也能更好地了解施樂輝手術技術的好處。
去年5月，施樂輝全球數(shù)字醫(yī)學教育計劃已獲得英國皇家外科醫(yī)學院的認可。為應對COVID-19，該計劃于2020年3月啟動，旨在通過提供關于安全有效使用施樂輝產品和手術技術的教育網絡研討會，支持外科醫(yī)生的發(fā)展。在啟動后的第一個月里，該項目吸引了來自110多個不同國家的醫(yī)療專業(yè)人員，每次活動的參加人數(shù)在400到850人之間?？偣灿谐^11000名醫(yī)療保健專業(yè)人員參會，聽取與骨科和運動醫(yī)學特許經營權話題相關的行業(yè)領先專家意見。
5可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，承擔應有的社會價值
2021年7月，據田納西州環(huán)境與保護部 (TDEC)消息，施樂輝加入田納西州綠色之星伙伴關系。田納西州綠色之星伙伴關系是一項環(huán)境領導力計劃，旨在表彰致力于可持續(xù)發(fā)展并在整個運營過程中持續(xù)改進的制造商。
該公司表示，可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略是公司五項戰(zhàn)略要務的指導戰(zhàn)略，也是中期價值創(chuàng)造計劃的基礎?！拔覀兊目沙掷m(xù)發(fā)展戰(zhàn)略反映了可持續(xù)發(fā)展在社會、環(huán)境和經濟方面的重要性。作為一個以盈利為目的的企業(yè)，我們面臨的挑戰(zhàn)是如何在發(fā)展經濟的同時，還能減少對社會和環(huán)境的影響?！?
2021年輔一開年，國際骨科巨頭強生DePuy Synthes便宣布，公司骨科手術機器人產品VELYS?獲美國FDA批準上市。
近年來骨科手術機器人市場競爭日趨激烈。一年前，施樂輝新一代骨科手術機器人系統(tǒng)Cori通過FDA審核，正式于美國上市。史賽克、美敦力、捷邁邦美等其他骨科巨頭的關節(jié)、脊柱手術機器人更是早已入場。
骨科五巨頭2021年上半年營收情況 數(shù)據來源：各公司官網財報
史賽克作為首家在機器人技術上投入巨資的骨科巨頭，憑借MAKO關節(jié)機器人這張“王牌”，不僅推動原已增長乏力的骨科業(yè)務重返快速上升通道，更借此一舉確立了自己在骨科手術機器人行業(yè)的領導地位。
繼史賽克的MAKO大獲成功后，美敦力推出了Mazor X Stealth機器人輔助脊柱手術平臺，捷邁邦美在2019年也推出了ROSA 膝關節(jié)機器人輔助全膝關節(jié)置換手術平臺。
海外市場的日漸明朗讓國內企業(yè)愈加趨之若鶩。近年來，國內有多家企業(yè)布局機器人，多數(shù)處于發(fā)展初期，如天智航、微創(chuàng)醫(yī)療、威高集團、羅森博特等。其中，以天智航公司骨科手術機器人發(fā)展相對更早，是國內第一家、全球第五家商業(yè)化骨科手術機器人企業(yè)。
2020年7月，天智航正式登陸科創(chuàng)板，成為科創(chuàng)板首個手術機器人企業(yè)，此前A股在該領域并無上市公司。截至目前天智航已有“天璣1.0”和“天璣2.0”兩款手術機器人產品上市銷售。其他創(chuàng)新型企業(yè)的研發(fā)和臨床以及融資進程也加快了腳步。
據QYR調查結果顯示，2018年全球骨科市場規(guī)模達到了247.9億元，預計2025年將達到4414.1億元，年復合增長率為4.4%。
在巨大的市場增長趨勢下，國內企業(yè)應該如何在空前激烈的市場競爭中搶占一席之地。放眼全球，或許能從那些跨國巨頭的一舉一動中尋找答案。無論是他們的追求產品差異化、產品組合策略，還是他們的市場打法、研發(fā)創(chuàng)新。正如山藍資本管理合伙人、資深醫(yī)療器械投資人聶洪鑫博士所言，最近五年里，史賽克、美敦力、強生等成熟跨國公司巨頭，不管是自己孵化還是外部并購或者戰(zhàn)略協(xié)作，在骨科機器人、人工智能領域里他們看到了哪些我們沒有看到的未來的趨勢？我覺得這些都是值得產業(yè)界和投資界關注的現(xiàn)象。
