政策利好“松綁”社會(huì)辦醫(yī)
日前,河南省政府辦公廳印發(fā)《河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》(以下簡(jiǎn)稱《任務(wù)》)?!度蝿?wù)》指出了今年醫(yī)改的7方面重點(diǎn)工作任務(wù),分別是:全面深化公立醫(yī)院改革;健全全民醫(yī)保體系;大力發(fā)展社會(huì)辦醫(yī);健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制;完善分級(jí)診療體系;深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革;統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)配套改革。
“2015年是醫(yī)改政策落地的關(guān)鍵年,多年來醫(yī)改難點(diǎn)是公立醫(yī)院,最好的辦法就是鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),培養(yǎng)出一批公立醫(yī)院的替代品,社會(huì)辦醫(yī)真正普及之后,在藥品等領(lǐng)域會(huì)迎來新一輪的改革?!笔ス忉t(yī)藥副總裁張軒表示。
《任務(wù)》指出,今年河南省將加大社會(huì)辦醫(yī)各項(xiàng)政策落實(shí)力度。各地在編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃時(shí),要為社會(huì)辦醫(yī)留出足夠空間;明確社會(huì)辦醫(yī)的重點(diǎn)領(lǐng)域;規(guī)劃社會(huì)資本辦醫(yī)的數(shù)量、類別和分布并向社會(huì)公布。
另外還將在土地、投融資、價(jià)格、財(cái)稅等方面給予扶持,切實(shí)保障社會(huì)辦醫(yī)在醫(yī)保定點(diǎn)、職稱評(píng)定、等級(jí)評(píng)審、技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項(xiàng)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇。進(jìn)一步下放審批權(quán)限,清理妨礙社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展的不合理規(guī)定。
事實(shí)上,河南省將推行的醫(yī)改落實(shí)政策和6月國務(wù)院提出的促社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展的五大舉措是一脈相承的。五大舉措包括:一、簡(jiǎn)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立審批,取消床位規(guī)模、地點(diǎn)等限制。二、支持通過股權(quán)、項(xiàng)目融資等籌集社會(huì)辦醫(yī)資金;社會(huì)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),納入政府補(bǔ)助。三、探索以公建民營等方式建立區(qū)域性檢驗(yàn)檢查中心,面向所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放;推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。四、落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)各項(xiàng)稅收優(yōu)惠,將社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,職稱評(píng)定等享受與公立醫(yī)院同等待遇。五、完善監(jiān)管,建立退出機(jī)制等。這五大舉措,多被解讀為“松綁社會(huì)辦醫(yī)”的關(guān)鍵性變革。
另外,記者梳理發(fā)現(xiàn),今年來,有關(guān)社會(huì)辦醫(yī)的政策東風(fēng)頻釋。3月30日,《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)通知》提出“縣級(jí)原則上只設(shè)1個(gè)縣辦綜合性醫(yī)院和1個(gè)中醫(yī)院,其余的將會(huì)轉(zhuǎn)身成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或是引入社會(huì)資本共同經(jīng)營”.
4月,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》,提出優(yōu)先支持舉辦非營利性非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快推進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)成規(guī)模、上水平發(fā)展。緊接著,5月8日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》,進(jìn)一步放寬社會(huì)資本準(zhǔn)入。
資本“逐鹿”瞄準(zhǔn)辦醫(yī)市場(chǎng)
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,截至2014年底,全國非公立醫(yī)院有1.3萬個(gè),占全國醫(yī)院總數(shù)的50%,床位數(shù)83.7萬張,占全國醫(yī)院床位總數(shù)的16.9%.不過,國內(nèi)民營醫(yī)院80%為??漆t(yī)院,且病源不足,全年民營醫(yī)院門診量3.2億人次,僅占全國的10.8%,出院人數(shù)2000萬人次,占全國的13.3%.
可見,雖然民營醫(yī)院數(shù)量不少,但規(guī)模普遍較小,從門診看公立醫(yī)院占到市場(chǎng)90%.政策東風(fēng)頻吹,“松綁”社會(huì)辦醫(yī),醫(yī)療市場(chǎng)大門正逐漸向各路資本敞開。
記者梳理發(fā)現(xiàn),近日A股市場(chǎng)多家上市藥企加速布局社會(huì)辦醫(yī)步伐。民營醫(yī)院先行者復(fù)星醫(yī)藥近日披露,其全資子公司上海醫(yī)誠醫(yī)院投資管理有限公司與玉林市醫(yī)療集團(tuán)簽訂《合作框架協(xié)議》,雙方出資成立玉林市醫(yī)療集團(tuán)有限公司;譽(yù)衡藥業(yè)也于近日宣布斥資15億收購維康醫(yī)藥集團(tuán)有限公司,而后者擁有三家民營綜合醫(yī)院。
在河南,海王生物近日發(fā)布公告稱,擬以2.56億元收購河南東森49%股權(quán),而后者已通過參股公司投資興建南陽市中心醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院的建設(shè)項(xiàng)目,此舉將實(shí)現(xiàn)海王生物體系內(nèi)投資興辦醫(yī)院第一單。
以“六味地黃丸”聞名的河南知名藥企宛西制藥早已開始布局“辦醫(yī)”市場(chǎng)。近幾年,中藥材價(jià)格一路飆升,中成藥已經(jīng)成了制藥企業(yè)僅能維持生計(jì)不賺錢的產(chǎn)品。宛西制藥從2013年開始,通過收購、投資等方式在全國建立了多家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),仲景醫(yī)院、仲景大藥房、仲景國醫(yī)館陸續(xù)啟用,從漠河到河南、海南,宛西制藥已經(jīng)成為集旅游、養(yǎng)老養(yǎng)生、醫(yī)療于一體的醫(yī)藥集團(tuán)。
宛西制藥集團(tuán)董事長孫耀志表示,“政府財(cái)力辦醫(yī)療不能滿足社會(huì)需要,調(diào)動(dòng)民間資本做健康產(chǎn)業(yè)是大勢(shì)所趨”.
不僅股市上的產(chǎn)業(yè)資本向“辦醫(yī)”頻頻伸出橄欖枝,銀行業(yè)的信貸投放也在向辦醫(yī)傾斜。記者從河南銀監(jiān)局獲悉,河南銀監(jiān)局近日下發(fā)指導(dǎo)意見將多措并舉督促銀行業(yè)機(jī)構(gòu)加大社會(huì)辦醫(yī)金融支持力度,如鼓勵(lì)銀行積極開發(fā)適合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政府與社會(huì)資本合作(PPP模式)、收費(fèi)權(quán)質(zhì)押、股權(quán)融資、融資租賃等多元化融資品種。
據(jù)了解,到7月末,全省銀行業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)鄭州頤和醫(yī)院、新鄉(xiāng)宏力醫(yī)院等重點(diǎn)民營醫(yī)院以及同仁五官醫(yī)院等小微民營醫(yī)院發(fā)放信貸資金15.05億元,授信余額14.82億元,比年初增加2.8億元。